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Vous êtes le représentant d'une structure ou d’un établissement en Nouvelle-Aquitaine et vous souhaitez adhérer au Ccecqa ? Nous vous invitons à prendre connaissance de notre règlement intérieur, puis à remplir le formulaire d’adhésion.

 

Une fois validé, un mail vous sera adressé avec votre lettre d’engagement d’adhésion pré-remplie (avec les informations que vous aurez indiquées ci-dessous). Il ne vous restera plus qu’à l’imprimer, la signer et nous la renvoyer par la poste à :

CCECQA ADHÉSION
Hôpital Xavier Arnozan
Avenue du Haut-Lévêque
33604 Pessac Cedex
 

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    FORMULAIRE D’ADHÉSION AU CCECQA
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    Représentant
    Gestion des informations personnelles : 

    Le Ccecqa traite vos données à caractère personnel dans le respect de la réglementation en vigueur (en savoir plus).