Le Projet d’Accompagnement Personnalisé, tous les ESMS le pratiquent, mais êtes-vous en mesure de porter un regard objectif sur la démarche PAP dans votre structure ?
COMMENT FAIRE ?
Le Ccecqa propose pour la Nouvelle-Aquitaine de réaliser une évaluation de la mise en œuvre du PAP. Une campagne développée par Qualirel Santé, mutualisée par la Forap avec l’appui du CAPPS Bretagne.
Elle comporte trois volets :
Un diagnostic organisationnel, visant à identifier les points forts et les points à améliorer dans l’organisation
Un audit sur dossier, pour évaluer la mise en œuvre « opérationnelle » du projet personnalisé
En option, utiliser la méthodede l’accompagné traceur pour croiser le regard de la personne accompagnée et des professionnels (*)
Après une saisie des données en ligne, vous recevrez un rapport sur votre démarche.
POUR QUI ?
Vous êtes professionnels de la Nouvelle-Aquitaine, venez découvrir et poser vos questions sur cette « mesure » qui est proposée par la quasi-totalité des régions de France !
Des priorités partagées pour renforcer la qualité et la sécurité des soins
À partir des échanges du groupe de travail régional animé par le CCECQA, plusieurs priorités structurantes se dégagent pour accompagner l’évolution de la fonction de Coordonnateur de la Gestion des Risques Associés aux Soins (COGRAS) en 2026.
Acculturation des professionnels, structuration de la gestion des événements indésirables, formation et animation du réseau : autant de leviers identifiés pour renforcer durablement la qualité et la sécurité des soins au plus près du terrain.
3 priorités clés pour 2026
1️⃣ Acculturer les professionnels, en particulier les médecins
L’appropriation de la culture qualité et sécurité demeure un enjeu majeur. Les échanges ont souligné la nécessité de s’appuyer sur les pratiques médicales du quotidien : RMM, analyses de cas cliniques, bibliographie ciblée, valorisation de l’impact clinique des outils comme la check-list ou l’accréditation en équipe.
🗨️ Paroles de terrain
« Pour mobiliser les médecins, il faut partir de leur pratique quotidienne et montrer l’impact direct sur la sécurité des patients. »
2️⃣ Structurer et renforcer la gestion des événements indésirables
La consolidation des analyses des événements indésirables graves, y compris inter-établissements, constitue une priorité forte. L’objectif est de fiabiliser les méthodes d’analyse, de renforcer le suivi des plans d’actions et de favoriser le partage d’expériences à l’échelle des territoires et des GHT.
🗨️ Paroles de terrain
« Les analyses inter-établissements permettent un réel décloisonnement et une meilleure compréhension des parcours patients. »
3️⃣ Clarifier le positionnement et les moyens du COGRAS
Les participants ont mis en évidence des disparités importantes en matière de temps dédié, de périmètre de mission et de reconnaissance institutionnelle. Une réflexion collective est engagée pour mieux aligner missions, moyens et attentes, afin de renforcer l’impact opérationnel de la fonction.
🗨️Paroles de terrain
« Sans un temps clairement identifié, il est difficile de porter durablement les actions de gestion des risques. »
🎯 Focus CCECQA – L’accompagnement proposé en 2026
Pour répondre à ces enjeux, le CCECQA poursuivra et renforcera son accompagnement des COGRAS et des établissements en 2026, à travers :
l’animation du réseau régional des COGRAS et le partage de retours d’expérience,
des temps de formation et de webinaires dédiés à la certification, aux EIGS et aux méthodes d’analyse,
l’accompagnement des analyses approfondies, notamment inter-établissements,
la co-construction d’outils opérationnels au service des équipes.
Croiser les regards, construire la valeur en santé
A l’occasion des 30 an, le CCECQA en étroite collaboration avec France Assos Santé Nouvelle-Aquitaine propose de se retrouver autour de deux demi-journées pour inspirer, débattre et partager les innovations qui transforment la qualité et la sécurité des soins, avec des conférenciers invités, l’organisation de tables rondes thématiques et des présentations de retours d’expériences.
Ces journées croiseront les regards des usagers, professionnels, chercheurs, institutions et experts autour de deux grandes thématiques : la valeur en santé (26 mars 2026 après-midi) et la digitalisation et l’éthique dans l’ expérience patient ou personne accompagnée (27 mars 2026 matin).
Pour soutenir sa mission d’accompagnement des établissements et les services dans leur démarche d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins, le CCECQA initie ou s’associe régulièrement à des campagnes de promotion et d’évaluation sur des thématiques ciblées, en lien avec la FORAP, fédération dont le CCECQA est adhérent.
Pour ce faire, elle s’appuie sur la plateforme informatique eFORAP, qui lui permet, entre autre, de produire des mesures évaluatives à partir d’enquêtes ciblées.
Ahmed Djihoud, chargé de mission eFORAP et Xavier Gouffrand, responsable du SI et de la plateforme à propos de la campagne « Regards croisés sur la bientraitance en santé mentale »
Pourquoi avoir mener cette campagne en Nouvelle-Aquitaine ?
Cette campagne trouve sa place dans la promotion de la bientraitance qui, avec la lutte contre les maltraitances, vise à améliorer les pratiques et les organisations pour la sécurité et le bien-être des usagers.
Thématique du programme de travail du CCECQA, inscrite au CPOM ARS-CCECQA 2023-2027, la promotion de la bientraitance fait partie des attendus de la HAS pour la certification des ES et l’évaluation des ESSMS.
Quelle est la finalité de cette étude ?
Avant tout, une opportunité d’ouvrir les échanges entre les usagers, les professionnels et le management sur la question de la bientraitance en santé mentale, d’impulser ou poursuivre une dynamique sur le thème.
La finalité pour l’établissement était d’établir une évaluation de la bientraitance au sein des entités concernées par la mesure à partir des perceptions croisées du management, des professionnels et des usagers. Il s’agissait aussi d’apprécier le ressenti des patients et des professionnels au regard des actions en faveur de la bientraitance mis en œuvre par l’établissement.
Au niveau régional la finalité était de disposer d’une mesure régionale des démarches en faveur de la bientraitance dans les établissements de santé mentale, de partager les enseignements issus des analyses locales, afin de proposer, un plan d’action en faveur de la promotion de la bientraitance.
Quels sont les principaux leviers d’amélioration à retenir en Nouvelle-Aquitaine ?
Les leviers d’amélioration de la bientraitance sont a priori les mêmes que dans les autres régions.
Valoriser les scores démontrant la réelle implication des organisations et professionnels dans les pratiques de bientraitance, et ceux de l’expérience patient témoignant de la force de la relation soignant/soigné, fondement de la promotion de la bientraitance.
Favoriser les échanges qui permettront, au-delà des constats, la définition, la priorisation et la mise en œuvre des actions d’amélioration nécessaires.
Multiplier les espaces et les temps d’échanges et d’analyse de pratique professionnelle pour aider à la coordination entre les professionnels et favoriser leur questionnement et réflexion.
Faciliter l’engagement et l’auto-détermination des patients en veillant davantage à leur information et leur implication.
S’appuyer sur les espaces de dialogues avec les usagers et leurs représentants (CDU, CVS).
Sensibiliser tous les niveaux sur le lien entre promotion de la bientraitance et lutte contre les maltraitances.
Comment les établissements peuvent-ils agir demain ?
Tout d’abord il est indispensable de restituer les résultats obtenus dans chaque entité ayant effectué la mesure, afin de valoriser ceux en faveur de la bientraitance et d’échanger sur les actions d’amélioration nécessaires à mettre en œuvre.
Investir réellement du temps et des moyens dans la démarche de promotion de la bientraitance.
S’engager à réaliser une nouvelle mesure d’ici deux années.
Quelles suites données à cette étude pour le CCECQA ?
Proposer, à partir des enseignements tirés des analyses locales partagées, un plan d’action « possible » en faveur de la promotion de la bientraitance.
A l’occasion de la semaine prévention du risque suicidaire, l’équipe du CCECQA confie l’animation de la série de 4 webinaires au Dr Xavier Richomme engagé de longue date sur ces enjeux majeurs de santé publique.
Un parcours au croisement de la santé mentale et de la sécurité des soins
Xavier Richomme est référent médical en santé mentale et addictologie au sein du groupe Ramsay Santé. Son parcours est marqué par une forte implication dans les politiques de prévention, la gestion des risques et l’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des prises en charge.
Un engagement structurant au niveau national
Xavier Richomme est étroitement impliqué dans les travaux portés par la FORAP [Fédération – Structures Régionales d’Appui Qualité des Soins et Sécurité des patients], notamment sur les thématiques de sécurité des patients, d’événements indésirables graves et de prévention du suicide.
À ce titre, il contribue activement aux réflexions nationales de la feuille de route sécurité des patients et des résidents et au partage d’expériences avec les Structures Régionales d’Appui (SRA), en appui des établissements sanitaires et médico-sociaux.
« La prévention du suicide repose autant sur l’organisation des soins que sur la capacité collective des professionnels à repérer, comprendre et agir ensemble, au bon moment. » Xavier Richomme
Une expertise de terrain, au plus près des professionnels
Son engagement auprès des SRA (structures régionales d’appui) se traduit par une volonté constante de traduire les stratégies nationales en pratiques opérationnelles, adaptées aux réalités des équipes : analyse des situations complexes, articulation avec les dispositifs existants (dont 3114, VigilanS), culture de sécurité et accompagnement des organisations.
Des webinaires orientés action et réflexion collective
Dans le cadre de ces 4 webinaires, le Dr Xavier Richomme proposera une approche à la fois clinique, organisationnelle et systémique, combinant repères clés, retours d’expérience et leviers concrets pour renforcer les démarches de prévention du suicide.
Une animation organisée pour le CCECQA par Véronique Garcia, cheffe de projets – responsable Gestion des Risques.
Une intervention précieuse pour outiller les professionnels, nourrir les réflexions collectives et sécuriser les parcours des personnes les plus vulnérables.
Un grand merci à Xavier pour sa contribution à cette initiative essentielle pour la sécurité des patients et des résidents
L’année 2025 a une nouvelle fois illustré l’engagement du CCECQA aux côtés des professionnels des secteurs sanitaire, médico-social.
Tout au long de l’année, le CCECQA a poursuivi ses actions de :
Proximité avec les équipes lors d’accompagnement dans leurs démarches qualité et sécurité des soins,
Développement de son offre de formation programmée et de prestations sur site
Partage d’informations et d’outils au cours de webinaires, d’évènements régionaux fédérateurs et dans sa production éditoriale et ressources numériques
Tout un réseau de personnes qualifiées missionnées par le CCECQA a rejoint l’équipe pour mettre en œuvre son programme de travail.
Accompagner les établissements dans un contexte de transformation
Avec l’entrée dans le 6ᵉ cycle de certification, le CCECQA a intensifié ses actions d’accompagnement auprès des établissements de santé et des acteurs médico-sociaux.
Les équipes sont intervenues sur les thématiques clés : démarches qualité et gestion des risques, parcours et expérience patient, engagement des représentants des usagers et promotion des droits.
L’expertise du CCECQA s’est traduite par des accompagnements méthodologiques, des temps collectifs de partage d’expériences et des interventions ciblées, toujours avec un objectif clair : rendre la qualité opérationnelle et partagée.
« Notre rôle est d’aider les équipes à s’approprier les exigences réglementaires sans perdre de vue le sens : la qualité pour les usagers et les professionnels. » — L’équipe du CCECQA
Former pour renforcer les compétences et l’engagement
La formation est restée un pilier central de l’action du CCECQA en 2025.
L’équipe salariée a conçu et animé des formations à destination des professionnels de santé, des équipes qualité et des représentants des usagers, en lien étroit avec les évolutions réglementaires et les besoins exprimés sur le terrain.
« Former, c’est transmettre des outils, mais aussi créer une culture commune de la qualité et du respect des droits. » — L’équipe du CCECQA
Produire et diffuser des ressources au service des acteurs
En 2025, le CCECQA a poursuivi son rôle de centre de ressources régional.
Publications, outils pédagogiques, contenus web, vidéos et podcasts ont été développés pour soutenir les pratiques professionnelles et valoriser l’engagement des usagers dans les démarches qualité.
Ces productions traduisent l’expertise pluridisciplinaire de l’équipe salariée, à la croisée des enjeux réglementaires, organisationnels et humains de la qualité des soins.
Une équipe salariée engagée, moteur des actions
Derrière chaque projet mené en 2025, il y a une équipe salariée engagée, aux compétences complémentaires, qui fait vivre au quotidien les valeurs du CCECQA : coopération, expertise et écoute.
Une année riche en collaborations et en enseignements, qui prépare pleinement 2026, année des 30 ans du CCECQA.
Suite au webinaire organisé le 9 décembre 2025 présentant la nécessité de recueillir le récit du patient dans la survenue d’un évènement indésirable associé aux soins, l’équipe de la mission EIGS du CCECQA lance une démarche d’accompagnement spécifique sur cette thématique.
Cette démarche vient en appui au Challenge EIAS 2025mené avec la FORAP. Cette année un focus est porté sur l’analyse inter structures des EIAS visant à identifier des dysfonctionnements de coordination des acteurs sur le parcours de PEC du patient/résident
Vous souhaitez vous engager ?
La mission EIGS du Ccecqa est à votre écoute pour vous accompagner. N’hésitez pas à vous rapprocher de l’équipe à l’adresse eigs@ccecqa.fr
Vous inscrire aux formations Récit de patient en EIAS
Pour la 5ème année consécutive, la FORAP organise son challenge EIAS avec comme mention spéciale cette année “les analyses inter-structures ”. A l’occasion de cette nouvelle édition, le CCECQA s’associe à ce challenge !
Que vous soyez professionnel au sein d’un établissement de santé, d’un ESMS ou de ville, le CCECQA vous propose de vous engager en faveur d’une meilleure déclaration des événements indésirables.
Pourquoi s’engager ?
Ce challenge est avant tout l’occasion de sensibiliser et d’encourager la déclaration de tout EIAS auprès de tout professionnel de Nouvelle Aquitaine.
Mis en œuvre en équipe, ce challenge est aussi un temps de partages et d’échanges. Donc n’attendez plus et engagez-vous !
Comment participer ?
1 / Les professionnels de Nouvelle Aquitaine s’inscrivent auprès du CCECQA depuis l’adresse eigs@ccecqa.fr
2/ En équipe, les professionnels choisissent l’événement analysé ou à analyser survenu entre le 1er janvier et le 31 décembre 2025, et transmettent une brève description au CCECQA qui pourra les accompagner dans l’analyse, et suivra son avancée.
3/ Etape du partage, les professionnels inscrits transmettent la restitution de leur analyse sur la trame qui leur sera envoyée par le CCECQA, au plus tard pour le mardi 31 mars 2026.
Un jury de sélection étudiera tous les dossiers et déterminera le lauréat régional de chacun des secteurs engagés, avant une restitution officielle. Puis chaque lauréat représentera la région Nouvelle Aquitaine pour la désignation du lauréat national par la FORAP.
Télécharger les 2 affiches promotionnelles destinées aux professionnels des établissements
Une belle journée d’échanges à Soyaux autour de l’évaluation HAS dans le médico-social !
Près de 200 professionnels venus d’EHPAD, d’établissements et de services médico-sociaux de Nouvelle-Aquitaine se sont retrouvés pour partager leurs expériences, leurs questionnements et leurs réussites autour du nouveau dispositif d’évaluation.
Un grand merci à la HAS pour sa présence en région, au GCSMS 16, aux établissements partenaires, aux intervenants et à toutes les équipes mobilisées pour la préparation et l’animation de cette rencontre.
Un merci particulier également aux personnes accompagnées pour leurs témoignages riches de sens,
et à l’ARS Nouvelle-Aquitaine pour son engagement constant aux côtés des acteurs du médico-social.
Les échanges ont montré combien cette démarche, parfois exigeante, peut aussi être un levier de cohésion et de sens partagé :
➡️ des CVS plus participatifs,
➡️ des équipes renforcées et solidaires,
➡️ et la conviction commune que le rapport d’évaluation n’est pas un examen de fin d’études, mais une étape dans un cycle vivant d’amélioration continue.
Nous ressortons de cette journée grandis, soudés et confiants dans la capacité du secteur à faire de l’évaluation un outil de dialogue, de valorisation et d’apprentissage collectif.
Revoir ici les différentes séquences
Voir les Replays
Discours introductifs d’accueil par Catherine POURIN, Directrice du CCECQA et Sylvie COTTIN, Directrice Déléguée à /’efficience, à la transformation numérique et écologique du système de santé à La Direction de l’offre de soins l’ARS Nouvelle Aquitaine
L’actualité du dispositif d’évaluation des ESSMS par la HAS
Bilan 2024, retour sur le système de cotation et la publication des résultats d’évaluation, mise à jour du Manuel d’évaluation, précisions sur méthode Accompagné Traceur et visite multi-ESSMS.
Table ronde d’établissements et services sur l’après-visite
Co-animée par Florence CASSEREAU, Administrateur du GCSMS Santé mentale et Handicap Charente et Matthieu MAUFERON, directeur de l’Ehpad Le Bénétou (Montbron)
Mme Sylvie HENRY ESPARGILLERE, Conseil Qualité Gestion des Risques
Comment éviter que le ,, soufflé » ne retombe après la visite d’évaluation, le calendrier post-visite, le rapport d’évaluation au service de la pérennité de votre démarche qualité, garder le rythme de l’auto-évaluation sans attendre 5 ans.
Dr Robin LE BARREAU, PharmD – MPH, Responsable du pôle Veille, Alerte et Gestion Sanitaire au sein de la Direction Déléguée Veille et Sécurité Sanitaire , Direction de la protection de la santé et de l’autonomie – ARS Nouvelle Aquitaine
Dr Véronique GARCIA, Cheffe de projets GOR et Valérie ETCHEGORRY, Chargée de missions GOR – CCECQA
La gestion des risques a posteriori et l’analyse approfondie des causes comme vecteurs de l’amélioration continue; rôles et missions des acteurs
Un espace dédié pour comprendre, revoir, échanger, découvrir, se documenter
Outils, méthodes, fiches mémo, guide d’entretien et d’évaluation, rapports et publications, replay de webinaires, de témoignages, d’événements, e-learning et serious game…
De nombreuses ressources sont accessibles sur le site du CCECQA avec des bonus pour les adhérents, en accès illimité !! | CLIQUEZ ICIpour accéder à l’ensemble des ressources
Un engagement structurant au niveau national
